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膝盖痛别一忍了之,牢记膝关节炎的“早中晚”三个阶段

膝盖痛别一忍了之,牢记膝关节炎的“早中晚”三个阶段


       如果你连续蹲起2次-3次发觉腿没劲,甚至膝盖有点疼痛,或有时上下楼发现腿打软,这说明膝关节可能出问题了。

  膝骨关节炎也叫膝退行性关节炎,这与老百姓常说的膝关节“长骨刺”或“骨质增生”有所不同。骨刺和骨质增生是随着年龄的增长而自然出现的,只有导致了膝盖疼痛或肿胀等,才可称为膝骨关节炎。

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  早期膝骨关节炎症状

  1、关节疼痛酸胀,常因轻微扭伤、受凉和劳累后诱发;

  2、经常在上下楼时腿打软;

  3、晨起后伴有关节僵硬感,但时间不超过5分钟,疼痛僵硬稍适活动可消失,疼痛与天气变化有关,空气湿度增加时敏感;

  4、关节肿痛和功能受限为发作性,1年-2年发作1次,持续时间短,不发作时无症状。

  中期膝骨关节炎症状

  1、关节疼痛发作常无明显诱因;

  2、不能自如上下楼梯和长距离行走;

  3、开始出现夜间休息痛,晨起后关节僵硬10分钟-15分钟,关节疼痛与天气变化有明显关系;

  4、疼痛发作次数增加,症状进行性加重,1年间发作2次以上,持续时间较早期延长,且不发作的时间缩短。

  重度膝骨关节炎症状

  关节严重变形,出现“O”型腿和“X”型腿,剧烈疼痛,走路举步维艰。影像学检查关节间隙消失,即关节已经没有缝隙,长满骨刺,走几百米路都疼痛难忍。

  膝关节炎的康复治疗

  (一)运动与休息之间的平衡

  一般膝骨关节炎患者无需卧床休息。急性期关节肿痛症状严重,则应卧床休息,病变关节局部需夹板或支具短期固定。固定时要维持正确姿势。

  早期可进行肌肉等长收缩练习,或在轻微帮助下的主动练习,以缓解疼痛,防止肌肉萎缩及粘连,保持关节活动度。

  (二)疼痛处理

  1.控制活动量

  疼痛是关节过度使用的信号,因此处理关节疼痛的重点是把体力活动限制在膝关节能耐受的范围内。病变关节过度使用,不仅加剧疼痛,而巨增加病变关节的损伤程度。因此,膝关节炎患者的活动量应根据病变关节的耐受度来确定。

  2.物理因子治疗

  (1)热疗法:有热带法、石蜡疗法、矿泥热包裹等。

  (2)水疗法:采用热水浴39℃-40℃具有镇痛作用。

  (3)低频电疗法或直流电,常与离子导入疗法合用。

  (4)中频电疗:具有明显镇痛,促进血液循环作用。

  (5)高频电疗法:能达到改善血液循环,解除肌痉挛,消炎消肿作用。

  3.中医疗法

  可采用中药内服、中药熏洗、针灸、推拿、理疗、练功疗法等进行综合治疗,可起到舒筋通路,活血止痛,滑利关节的作用。

  4.传统药物治疗是用非甾体抗炎药物,一般中等剂量。

  (三)运动治疗法

  常用有医疗体操,进行身体各部位活动。也可利用器械进行主动、抗阻运动以增强肌力,增大关节活动度。

  (四)支具与辅助器具

  支具常用于炎性疼痛性或不稳定性关节,以减少关节活动,有助于消肿止痛或保持关节功能位。可用膝支具。

  辅助器具有各种用途,主要是ADL辅助具,如拐杖、轮椅、持物器、穿衣器等。又如加高垫以增加厕所坐椅高度,以有利于髋关节炎,强直性脊柱炎患者的使用。

  (五)膝关节保护

  1.避免同一姿势长时间负重。

  2.保持正确体位,以减轻对膝关节的负重。

  3.保持关节正常的对位对线。

  4.工作或活动的强度不应加重或产生疼痛。

  5.在急性疼痛时,关节不应负荷或活动。

  6.使用合适的辅助具。

  7.更换工作程序,以减轻关节应激反应。

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